Équipe Spécialisée Alzheimer (ESA)
Notre équipe mobile Alzheimer favorise le maintien des personnes à domicile. Elle oriente et renforce l'offre de soins des patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés — et soutient leurs aidants, personnels comme professionnels. Sur prescription médicale, entièrement pris en charge par l'Assurance Maladie.
Sur prescription médicale · maladie d'Alzheimer ou apparentée · pris en charge à 100 %.
Types de prestations
L'équipe Alzheimer réalise une prestation de soins d'accompagnement et de réhabilitation à domicile, sur prescription médicale. Elle intervient 1 fois par semaine pendant 12 à 15 séances maximum, en séances renouvelables selon l'évolution du patient.
1 fois par semaine
séances hebdomadaires
12 à 15
seances maximum
Séances renouvelables
au bout d’un an avec prescription médicale
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Soins d'accompagnement et de réhabilitation à domicile.
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Activités thérapeutiques définies dans le projet de soin.
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Maintien des gestes du quotidien et de l'autonomie.
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Soutien et valorisation du rôle de l'aidant.
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Prévention des complications et des troubles du comportement.
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Adaptation de l'environnement du domicile.
Les objectifs
Le projet de soin poursuit six objectifs, pour le patient comme pour son entourage :
Maintenir l'autonomie -
Mettre en place des solutions de compensation
Adapter l'environnement -
Sécuriser et faciliter la vie quotidienne.
Prévenir les complications -
Notamment les troubles du comportement.
Améliorer le bien-être -
Maintenir ou améliorer l'état de santé, le bien-être et la qualité de vie du patient et de son entourage.
Soutenir la participation -
Maintenir ou développer la participation aux activités de la vie quotidienne et sociale.
Valoriser l'aidant -
Valoriser l'action et le rôle de l'aidant dans l'accompagnement au quotidien.
Personnes concerné
L'ESA s'adresse aux personnes vivant à domicile et présentant :
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Une maladie d'Alzheimer ou une maladie apparentée.
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Un stade de la maladie où la réhabilitation garde tout son sens.
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Un projet de maintien à domicile, avec ou sans Soins ou Aide en parallèle.
Le programme s'inscrit dans un parcours de soins coordonné avec le médecin traitant, le neurologue ou le gériatre, et peut compléter une prise en charge SSIAD existante.
Profils des intervenants
Une équipe pluridisciplinaire formée à la maladie d'Alzheimer et aux maladies apparentées, coordonnée par une psychomotricienne et rattachée au Service de Soins Infirmiers.
Psychomotricienne, coordinatrice de l'ESA
Réalise une visite à domicile pour évaluer les besoins de la personne, coordonne les interventions des différents professionnels, et réalise les bilans (en début, en cours et en fin de prise en charge) évaluant les capacités de la personne dans les gestes du quotidien.
Ergothérapeute
Participe aux bilans et détermine, avec la personne et son entourage, les actions à mettre en place (activités, aides techniques, adaptations du logement) en fonction des objectifs définis conjointement.
Assistantes de soins en gérontologie (ASG)
Aides-soignantes spécifiquement formées à la prise en charge des personnes âgées présentant des troubles cognitifs ; réalisent les activités thérapeutiques définies dans le projet de soin, sous la supervision fonctionnelle de la psychomotricienne et de l'ergothérapeute.
Comment demander une prise en charge
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Consultez votre médecin traitant, un neurologue, ou le médecin de la consultation mémoire : l'intervention de l'ESA nécessite toujours une prescription médicale.
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La prescription précise le nombre de séances (12 à 15) sur une période de 3 mois maximum.
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La responsable de l’ESA se rend à votre domicile pour évaluer les besoins de la personne accompagnée.
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L'équipe de l”ESA élabore ensuite un projet de réhabilitation personnalisé avec vous et votre proche.
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Séances hebdomadaires — Les assistantes de soins en gérontologie interviennent en séances hebdomadaires pour réaliser les activités thérapeutiques définies dans le projet de soin. Les séances sont prises en charge à 100% par la Sécurité Sociale.
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Évaluation continue — La psychomotricienne et/ou l'ergothérapeute évaluent l'évolution du patient et de son aidant
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Un bilan fin de séances — La psychomotricienne et/ou l'ergothérapeute font un bilan de fin de prise en charge et établissent un relai si nécessaire à la fin des séances.
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La prescription est renouvelable une fois par an.
Zone géographique couverte
Le SSIAD intervient principalement dans les 5e, 6e, 13e et 14e arrondissements de Paris. Il peut également, dans certains cas, prendre en charge des personnes résidant dans les arrondissements voisins. Pour savoir si vous pouvez bénéficier de nos services, le plus simple est de nous contacter directement